โรงเรียนวัดเพ็ญญาติ

หมู่ที่ 3 บ้านตลาดกะเปียด ตำบลกะเปียด อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80260

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-520004

โปลิโอ มีสาเหตุของโรคอย่างไรและส่งผลต่อระบบประสาทอย่างไร

โปลิโอ

โปลิโอ ผู้ป่วยโปลิโอจะมีไข้ วิงเวียนทั่วไป ปวดแขนขาอย่างรุนแรง และเด็กบางคนจะเป็นอัมพาตด้วย เด็กที่มีอาการเหล่านี้ควรระวังโรคโปลิโอ โรคโปลิโอเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสโปลิโอ อาการทางคลินิกที่สำคัญ ได้แก่ มีไข้ เจ็บคอและปวดแขนขา และอัมพาตแบบอ่อนแรง อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย

ช่วงโรคระบาดมีกรณีติดเชื้อร้ายแรงมากขึ้น ไม่เป็นอัมพาต อุบัติการณ์ในเด็กสูงกว่าผู้ใหญ่ ก่อนการฉีดวัคซีนทั่วไป ทารกและเด็กเล็กจะได้รับผลกระทบมากกว่า จึงเรียกอีกอย่างว่า โรคโปลิโอ พยาธิสภาพหลักคือ โปลิโอซึ่งทำให้เกิดความเสียหายรุนแรง อาจมีผลที่ตามมาของอัมพาต

สาเหตุทั่วไปของการติดเชื้อไวรัส หลังจากที่ไวรัสโปลิโอรุกรานร่างกายมนุษย์จากปาก คอหอยหรือเยื่อบุลำไส้ มันสามารถเข้าถึงเนื้อเยื่อน้ำเหลืองได้ภายใน 1 วันเช่น ต่อมทอนซิล เนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่ผนังคอหอย เนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่ผนังลำไส้ ในเวลานี้ร่างกายมนุษย์ผลิตแอนติบอดีจำเพาะจำนวนมาก ซึ่งสามารถควบคุมไวรัสในพื้นที่ และก่อให้เกิดการติดเชื้อแบบถอยกลับ

มิเช่นนั้น ไวรัสจะรุกล้ำเข้าไปในกระแสเลือด และไปถึงเนื้อเยื่อที่ไม่ใช่เส้นประสาทต่างๆ เช่นทางเดินหายใจ ลำไส้ ผิวหนังและเยื่อเมือก หัวใจ ไต ตับ ตับอ่อน ต่อมหมวกไตและทวีคูณไปทั่วร่างกาย ในวันที่ 3 เนื้อเยื่อน้ำเหลืองมีมากเป็นพิเศษ และจะเข้าสู่กระแสเลือดอีกครั้งในวันที่ 4 ถึงวันที่ 7

ภูมิคุ้มกันจำเพาะในระบบไหลเวียนโลหิตเพียงพอ ที่จะทำให้ไวรัสเป็นกลางได้ในขณะนี้ โรคจะดำเนินไปถึงจุดนี้ ก่อให้เกิดโรคโปลิโอที่น่าหงุดหงิด โดยมีเพียงอาการทางระบบทางเดินหายใจส่วนบนและลำไส้ ไม่มีโรคทางระบบประสาท ในผู้ป่วยจำนวนน้อยอาจเนื่องมาจากความรุนแรงของไวรัส หรือแอนติบอดีในเลือดไม่เพียงพอที่จะทำให้เป็นกลาง

ไวรัสสามารถไหลผ่านอุปสรรคเลือดและสมอง โดยการบุกรุกระบบประสาทส่วนกลาง ในรายที่ร้ายแรง อาจเกิดอัมพาตได้ ในบางครั้งไวรัสยังสามารถแพร่กระจายไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ตามแนวเส้นประสาทส่วนปลาย และแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางจำเพาะ ซึ่งไม่สามารถเข้าถึงระบบประสาทส่วนกลางและลำไส้ได้โดยง่าย

ดังนั้นไวรัสในน้ำไขสันหลัง และอุจจาระสามารถอยู่รอดได้เป็นเวลานาน ดังนั้นมีแอนติบอดีจำเพาะในการไหลเวียนโลหิตของมนุษย์หรือไม่ เวลาและจำนวนเป็นปัจจัยสำคัญที่กำหนดว่า ไวรัสสามารถบุกรุกระบบประสาทส่วนกลางได้หรือไม่ การแบกน้ำหนักผิดปกติ เป็นสาเหตุของโรคโปลิโอ เนื่องจากความไม่สมดุลของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และการหดตัวของพังผืดเป็นปัจจัยสำคัญ ที่ทำให้เกิดความผิดปกติของแขนขา

การแบกรับน้ำหนักที่ผิดปกติ ส่งเสริมการเสื่อมสภาพของความผิดปกติ และรูปแบบโปลิโอ สาเหตุของโรคโปลิโอก็เกิดจากการเสื่อมของกล้ามเนื้อและพังผืด เนื่องจากกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตเป็นเวลานาน กล้ามเนื้อเสื่อม พังผืดหนาขึ้น การหดตัว ส่งผลให้แขนขาพิการ ไม่สามารถฟื้นตัวได้ ส่งผลให้เกิดโรคโปลิโอ

ความไม่สมดุลของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ เป็นสาเหตุหนึ่งของโรคโปลิโอ แขนขาปกติอยู่ในสภาพเผชิญหน้าและทรงตัว เนื่องจากบางส่วนของกล้ามเนื้อยืดและกล้ามเนื้องอ ตัวเหนี่ยวนำเป็นต้น เมื่อกล้ามเนื้อบางส่วน หรือบางกลุ่มเป็นอัมพาต ความสมดุลทางสรีรวิทยาจะหยุดชะงัก ในระยะแรกของโรคโปลิโอ กล้ามเนื้อจะหดตัวด้วยการเคลื่อนไหวทางเดียว

เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่ออ่อนเช่น กล้ามเนื้อ พังผืดและข้อต่อจะฝ่อ ซึ่งจะพัฒนาเป็นกระดูก และข้อต่อที่ผิดรูปจนทำให้เกิด โปลิโอ การฉีดและการบาดเจ็บ แขนขาที่ได้รับบาดเจ็บจากการฉีดหรือกระดูกหัก การผ่าตัดและสาเหตุอื่นๆ มีแนวโน้มที่จะเป็นอัมพาต ความสัมพันธ์นี้ได้รับการยืนยันจากการติดเชื้อในสัตว์ทดลอง เหตุผลไม่ได้เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายไปตามเส้นประสาท

แต่ด้วยการขยายตัวของหลอดเลือดในส่วนที่เกี่ยวข้องของไขสันหลัง ซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของเลือดออก เป็นสาเหตุของโรคโปลิโอ ปัจจัยทางพันธุกรรม โปลิโอไมเอลิติสเป็นอัมพาตมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในบางครอบครัว สมาชิกของโรคได้พัฒนาโรคทีละคน หลังจากแยกทางกันมานานหลายปี สาเหตุไม่สามารถอธิบายได้โดยการแพร่เชื้อภายในครอบครัว แต่ชี้ให้เห็นถึงบทบาทของปัจจัยทางพันธุกรรม

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่โดดเด่นที่สุด ของโรคโปลิโออยู่ที่ระบบประสาทส่วนกลาง ไวรัสชนิดนี้คือ โรคทางระบบประสาทและรอยโรคจะกระจัดกระจาย ซึ่งไม่สมมาตรหลายจุด ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับสมอง สมองส่วนกลาง ไขกระดูก สมองน้อยและไขสันหลัง โดยมีความเสียหายของไขสันหลังเป็นหลัก

ก้านสมองเป็นอันดับ 2 โดยเฉพาะเซลล์ประสาทสั่งการในไขสันหลัง เซลล์สสารสีเทาของฮอร์นหน้าในส่วนปากมดลูก และส่วนเอวได้รับความเสียหายเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้นอาการอัมพาต จึงเป็นเรื่องปกติในทางคลินิก แกนกลางของก้านสมองส่วนใหญ่ และนิวเคลียสของมอเตอร์กะโหลกอาจเสียหายได้

รอยโรคของโครงสร้างไขว้กันเหมือนแห นิวเคลียสขนถ่าย และนิวเคลียสของสมองน้อยพบได้บ่อยกว่า เยื่อหุ้มสมองน้อยจะมีรอยโรค แม้ว่าจะมีรอยโรคในบริเวณมอเตอร์ แต่รอยโรคส่วนใหญ่อ่อนแอ บางครั้งพบเห็นปมประสาท และปมประสาทส่วนปลาย พบแผลอักเสบที่กระจัดกระจายบนเยื่อเพีย ซึ่งไม่ค่อยได้รับผลกระทบอะแรคนอยด์ การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในน้ำไขสันหลัง

โรคทางระบบประสาท ส่วนใหญ่ที่ไม่เป็นอัมพาตนั้นไม่รุนแรง หลังจากที่ไวรัสโปลิโอเข้าสู่ร่างกาย มันจะบุกรุกเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของคอหอยและลำไส้ เพื่อสร้างการติดเชื้อถอย ไวรัสที่มีแอนติบอดีต่ำจะเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัส หากร่างกายขาดภูมิคุ้มกัน ไวรัสจะบุกรุกระบบประสาทส่วนกลางผ่านทางกั้นเลือดและสมอง เพราะแพร่กระจายไปตามเส้นใยประสาท ทำให้ไม่มีอาการอัมพาต หากเซลล์ประสาทสั่งการได้รับความเสียหายรุนแรงอาจทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต และทำให้เกิดอาการอัมพาตได้

 

 

อ่านต่อเพิ่มเติม :::  สิว ขึ้นจะทำอย่างไรถ้ามีสิวและรูขุมขนเกิดขึ้นได้อย่างไร