การผ่าตัด การอธิบายและให้ความรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดกระดูกต้นขา

การผ่าตัด การผ่าตัดกระดูกต้นขา FO คือขั้นตอนการผ่าตัดใดๆที่ตัดผ่านโคนขา เพื่อเปลี่ยนความสัมพันธ์กับสะโพกหรือเข่า ในการรักษาสะโพกเจริญผิดปกติ แพทย์จะตัดผ่านหัวต้นขาและหมุนไปทางด้านหน้าหรือด้านหลัง สิ่งนี้จะสร้างการครอบคลุมของเบ้าหัวกระดูกต้นขา แผ่นรูปตัว L และหมุดหลายอันติดหัวต้นขาเข้ากับร่างกายต้นขา กระดูกจะถักกลับเข้าด้วยกันโดยมีส่วนรองรับนี้เข้าที่ เนื่องจากแผ่นเพลทและพินจึงไม่จำเป็นต้องใช้เฝือกภายนอก

ผู้ป่วยจะใช้เวลาหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัดโดยใช้ไม้ค้ำ และอีกหลายเดือนในการทำกายภาพบำบัด เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อสะโพกและขา การเอกซเรย์ติดตามผลจะกำหนดความคืบหน้า ของกระดูกต้นขาในขณะที่มันถักเข้ากับร่างกายต้นขา หลังจากผ่านไป 1 ปีคุณสามารถเลือกทำการผ่าตัดครั้งที่ 2 เพื่อเอาแผ่นโลหะออกได้ การผ่าตัด นี้สามารถทำได้ร่วมกับการผ่าตัดกระดูกเพอริเซตาบูลาร์ PAO หากจำเป็นเพื่อสร้างการครอบคลุมของกระดูกต้นขาอะเซตาบูลาร์

การรักษาลาบรัมและการทำหัตถการส่องกล้องเนื้อเยื่ออ่อนอื่นๆ อาจทำในขณะที่ทำการผ่าตัด FO ได้รับการพัฒนาในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 ดังนั้นจึงไม่ได้ดำเนินการบ่อยเท่ากับ PAO ที่พัฒนาขึ้นล่าสุด อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยที่มีการเจริญผิดปกติมีส่วนเกี่ยวข้องกับมุมของศีรษะต้นขา คอกซา วาราหรือกระดูกเงยเช่นเดียวกับรูปร่างของเบ้าหัวกระดูกต้นขา อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสม เช่นเดียวกับการผ่าตัดกระดูก มีประโยชน์ทั้งระยะสั้นและระยะยาว

การใช้กระดูกของผู้ป่วยเอง การผ่าตัดใช้เวลา 2 ถึง 3 ชั่วโมง มีการทำแผลที่ด้านนอกของสะโพกและกล้ามเนื้อมัดใหญ่ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของควอดริเซ็บ ถูกยกขึ้นเพื่อเข้าถึงโคนขาข้างใต้ โดยทั่วไปจะเป็นกล้ามเนื้อเพียงส่วนเดียวที่ได้รับผลกระทบจากการผ่าตัด ซึ่งช่วยลดความรุนแรงของความเสียหาย ของเส้นประสาทในบริเวณนั้น เมื่ออาการบวมหลังการผ่าตัดลดลง ผู้ป่วยจะรับรู้ถึงจานในระดับที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความไวและขนาดร่างกายของแต่ละบุคคล

ความตระหนักรู้และความรู้สึกไม่สบายในชีวิตประจำวัน เป็นปัจจัยสำคัญที่นำไปสู่การตัดสินใจรับการผ่าตัดครั้งที่ 2 เพื่อเอาออก ไม่ว่าในกรณีใดจะต้องอยู่กับที่เป็นเวลา 12 เดือนเพื่อให้กระดูกมีโอกาสรักษาได้เพียงพอ การผ่าตัดครั้งที่ 2 นั้นค่อนข้างง่าย ศัลยแพทย์จะเข้าไปประมาณครึ่งทางของแผลเริ่มต้นและเอาแผ่นและหมุดออก รูที่ใหญ่ที่สุดที่สร้างขึ้นโดยหมุดโลหะด้านบนในส่วนหัวของกระดูกต้นขา จะเต็มไปด้วยวัสดุกระดูกสังเคราะห์

การผ่าตัด

ซึ่งรูด้านล่างจะเติมเองทำให้ต้องใช้ไม้ค้ำยันอีกระยะเวลาที่สั้นกว่าหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม โดยรวมแล้วการผ่าตัดนี้ต้องใช้เวลาในโรงพยาบาล และการบำบัดทางกายภาพน้อยกว่าการผ่าตัดอื่นๆมาก ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ได้แก่ การติดเชื้อ การบาดเจ็บของเส้นประสาทและหลอดเลือด กระดูกไม่ต่อกัน การไม่สามารถรักษาหรือรักษาการแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดและการเสื่อมของกระดูกอ่อนอย่างต่อเนื่อง

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่ เส้นเลือดตีบตันและฮาร์ดแวร์ที่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนใดๆเหล่านี้คือประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ โดยรวมแล้วระยะการเคลื่อนไหว การเดิน ความเจ็บปวด ความแตกต่างของความยาวขาและความพึงพอใจของผู้ป่วยดีขึ้น จากการผ่าตัดกระดูกต้นขาและการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จอาจลด หรือแม้แต่ขจัดความจำเป็นในการเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด THR ในช่วงชีวิตของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตามหาก THR จำเป็น FO เช่น PAO จะสนับสนุนการจัดตำแหน่งข้อสะโพกที่จำเป็น ต่อไปเราจะตรวจสอบการใช้ THR ในการรักษาสะโพกเจริญผิดปกติ การเปลี่ยนข้อสะโพกสำหรับโรคข้อสะโพกเสื่อม โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกจะพิจารณาเมื่อความเจ็บปวด จากโรคข้อเสื่อมซึ่งเกิดจากกระบวนการชราตามปกติ ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก ความผิดปกติของสะโพกสามารถเร่งการสึกหรอของกระดูกอ่อนได้ ทำให้จำเป็นต้องเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด

ภาวะที่เรียกว่าเนื้อตายในหลอดเลือด AVN ซึ่งเกิดจากการสูญเสียเลือดไปเลี้ยงที่หัวกระดูกต้นขา มักจำเป็นต้องเปลี่ยนข้อสะโพกเนื่องจากกระดูกอ่อนตาย วัสดุที่ใช้ทำข้อสะโพกเทียมมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากตั้งแต่ทศวรรษที่ 1920 เดิมทีเบ้าเทียมทำจากพลาสติกและส่วนหัว และคอของต้นขาทำจากโคบอลต์โครม ทุกวันนี้ไททาเนียมกลายเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าโคบอลต์โครม โดยไม่คำนึงถึงโลหะประเภทใด เบ้าพลาสติกจะสึกหรอประมาณ 1 มิลลิเมตรต่อปี

เมื่อเทียบกับลูกบอลโลหะ ดังนั้น อายุของสะโพกเทียมจึงจำกัดอยู่ที่ 10 ถึง 15 ปี พลาสติกชนิดใหม่จะเสื่อมสภาพช้าลงมากแต่ ณ จุดนี้ยังไม่มีข้อมูลระยะยาวที่จะพิสูจน์ได้ว่าพลาสติกเหล่านั้น มีอายุการใช้งานนานขึ้นหรือไม่ การพัฒนาที่ใหม่กว่า ได้แก่ ข้อต่อโลหะบนโลหะและข้อต่อเซรามิกบนเซรามิก การออกแบบพื้นฐานของอวัยวะเทียมนั้น คล้ายคลึงกันโดยไม่คำนึงถึงวัสดุหรือผู้ผลิต และการผ่าตัดนั้นไม่เปลี่ยนแปลงตามวัสดุที่ใช้

ศัลยแพทย์จะเอาศีรษะและคอของกระดูกต้นขา ออกผ่านรอยผ่าเหนือข้อสะโพก จากนั้นเขาหรือเธอก็จะใส่เพลาที่ทำมุม พร้อมกับรากฟันเทียมแบบกลมเรียบเข้าไปในกระดูก ขั้นตอนต่อไปคือการทำให้ด้านเบ้าของข้อต่อเรียบและพอดี ขึ้นอยู่กับประเภทของข้อเทียมที่ใช้ถ้วยจะถูกยึดเข้าที่ด้วยซีเมนต์กระดูกหรือไม่ติดก็ได้ ข้อต่อแบบไร้ซีเมนต์ถูกสร้างขึ้น ในลักษณะที่กระดูกจะงอกขึ้นมาตามธรรมชาติเพื่อให้มันอยู่กับที่ สำหรับผู้ที่มีสะโพกผิดปกติ

ซึ่งต้องมีการสัมผัสประมาณร้อยละ 70 ของคัพกับกระดูกเบ้าตา ในบางกรณีผู้ป่วยโรคข้อสะโพกเสื่อมมีสิ่งที่คล้ายหลังคาในสะโพกไม่เพียงพอ สำหรับการผ่าตัดนี้ให้ประสบความสำเร็จ มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลายประการของการเปลี่ยนข้อสะโพก ความคลาดเคลื่อนมักจะเกิดขึ้นใน 6 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากข้อต่อเทียมขาดความลึกของข้อต่อธรรมชาติ การทำให้ข้อต่อเทียมหลุดได้ง่ายกว่าข้อต่อธรรมชาติเสมอ

ศัลยแพทย์จะให้รายการข้อควรระวังในระยะสั้น และระยะยาวและข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวเพื่อช่วยหลีกเลี่ยงการเคลื่อน การติดเชื้อเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยากแต่ร้ายแรง มักจะให้ยาปฏิชีวนะ ก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงนี้ เช่นเดียวกับการผ่าตัดที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

บทความที่น่าสนใจ : ดูแลเส้นผม การดูแลเส้นผมด้วยผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติอธิบายได้ดังนี้